U xơ tử cung có nguy hiểm không?

Khi tìm hiểu về u xơ tử cung, một vấn đề được nhiều bạn quan tâm nhất là U xơ tử cung có nguy hiểm không? Hay u xơ tử cung là gì có nguy hiểm không? Bản chất u xơ tử cung là tình trạng có khối u xuất hiện trong tử cung nên khiến nhiều người lo lắng. Thực tế, không phải lúc nào bị u xơ tử cung cũng nguy hiểm. Cùng hiểu rõ câu trả lời chi tiết với bài viết dưới đây của Sebamed được tổng hợp từ các chuyên gia.

Trước khi tìm hiểu u xơ tử cung có nguy hiểm không thì với một số bạn đang chưa rõ thông tin thì Sebamed sẽ giới thiệu chút về U xơ tử cung là gì?

U xơ tử cung là gì?

U xơ tử cung, tiếng Anh là Uterine fibroids, hay uterine leiomyoma, myoma, fibromyoma, fibroleiomyoma,.. là một dạng khối u lành tính phát triển từ tế bào cơ trơn và mô liên kết của tử cung. Khối u xơ có thể xuất hiện đơn lẻ hoặc nhiều khối cùng lúc trong tử cung, với kích thước rất đa dạng.

Một số khối u nhỏ chỉ vài milimét, không gây triệu chứng gì và chỉ được phát hiện tình cờ khi siêu âm khám sức khỏe định kỳ. Nhưng cũng có một số khối u có thể phát triển đến kích thước lớn hơn, thậm chí lên đến 10cm hoặc hơn, gây ra nhiều triệu chứng khó chịu và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

Về cấu trúc, u xơ tử cung được hình thành từ các tế bào cơ trơn và mô sợi liên kết, tạo nên một khối đặc, tròn hoặc hơi bầu dục, có màng bao bọc riêng biệt. Khối u thường có màu trắng hồng hoặc xám, có độ đàn hồi nhất định và được bao bọc bởi một lớp vỏ mỏng. Cấu trúc này làm cho u xơ có ranh giới rõ ràng với mô tử cung xung quanh.

Nhìn chung, u xơ tử cung là một trong những loại u phổ biến nhất ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, đặc biệt từ ba mươi đến năm mươi tuổi. Điều quan trọng cần nhấn mạnh ngay từ đầu là u xơ tử cung là khối u lành tính, không phải ung thư và rất hiếm khi chuyển thành ác tính. Do đó, theo các chuyên gia không phải trường hợp nào u xơ tử cung cũng biểu hiện dấu hiệu và cần điều trị. Nhiều phụ nữ có u xơ nhỏ hoặc bị mà không hề có triệu chứng gì và sống bình thường mà không biết mình có u xơ. 

Bệnh u xơ tử cung có nguy hiểm không?

Câu hỏi u xơ tử cung có nguy hiểm không là mối quan tâm hàng đầu của nhiều phụ nữ khi được chẩn đoán mắc bệnh. Câu trả lời không hoàn toàn đơn giản là có hay không, mà phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau bao gồm kích thước, vị trí, số lượng khối u và tình trạng sức khỏe tổng thể của người bệnh.

Về cơ bản, u xơ tử cung là khối u lành tính và không đe dọa trực tiếp đến tính mạng. Tỷ lệ u xơ lành tính chuyển thành ác tính là cực kỳ thấp, chỉ khoảng 0.1-0.3%. Do đó, việc phát hiện có u xơ không có nghĩa là bạn đang đối mặt với một căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng. Như đã nói ở trên, nhiều phụ nữ sống với u xơ trong nhiều năm mà không gặp vấn đề gì nghiêm trọng.

Nhưng cũng không thể khẳng định chắc chắn rằng u xơ tử cung không nguy hiểm. Mức độ ảnh hưởng tới sức khỏe phụ thuộc vào vị trí, kích thước, …

Như vị trí của u xơ trong tử cung ảnh hưởng đến mức độ nguy hiểm của nó và được chia thành ba loại chính. Bao gồm:

• U xơ dưới niêm mạc phát triển ngay dưới lớp niêm mạc tử cung, nhô vào trong lòng tử cung, dù có kích thước nhỏ nhưng thường gây chảy máu nhiều và ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
• U xơ trong cơ tử cung phát triển trong thành cơ tử cung, chiếm phần lớn các trường hợp, thường gây triệu chứng khi đạt kích thước lớn.
• U xơ dưới thanh mạc mọc ra phía ngoài bề mặt tử cung, có thể đạt kích thước rất lớn mà không gây nhiều triệu chứng cho đến khi chèn ép các cơ quan xung quanh.

Nó vẫn có thể gây ra những vấn đề sức khỏe đáng lo ngại nếu không được theo dõi và điều trị đúng các, gây ra nhiều biến chứng ảnh hưởng sức khỏe. Các biến chứng phổ biến nhất của nó liên quan đến vấn đề thiếu máu, sinh sản và ảnh hưởng đến bàng quan, thận (do u to chèn ép). Cụ thể:

Biến chứng thiếu máu

U xơ tử cung có nguy hiểm không? Một trong những biến chứng phổ biến nhất là thiếu máu do chảy máu kinh nguyệt nhiều và kéo dài. Khi mất máu liên tục qua nhiều chu kỳ, nồng độ hemoglobin trong máu giảm dần, dẫn đến tình trạng thiếu máu mãn tính. Điều này ảnh hưởng sức khỏe, giảm chất lượng cuộc sống và khả năng làm việc của nhiều chị em.

Biến chứng về khả năng sinh sản

Vấn đề sinh sản là một mối lo ngại quan trọng đối với phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. U xơ tử cung, đặc biệt là u xơ dưới niêm mạc hoặc u xơ lớn trong cơ tử cung, có thể gây khó khăn trong việc thụ thai. Khối u có thể làm biến dạng lòng tử cung, cản trở việc tinh trùng di chuyển hoặc làm thay đổi môi trường nội mạc tử cung, khiến phôi khó làm tổ.

Ngay cả khi đã thụ thai, u xơ vẫn có thể gây ra các biến chứng trong thai kỳ như sảy thai, sinh non, nhau tiền đạo, thai nhi chậm phát triển trong tử cung, hoặc tư thế thai bất thường. Một số trường hợp u xơ còn gây khó khăn trong quá trình sinh, đòi hỏi phải mổ lấy thai.

Biến chứng chèn ép các cơ quan bên cạnh

Khi u xơ phát triển đến kích thước lớn, chúng có thể chèn ép các cơ quan xung quanh gây ra nhiều triệu chứng khó chịu. Cụ thể khi u xơ tử cung: 

• Chèn ép bàng quang làm người bệnh phải tiểu tiện thường xuyên, đặc biệt vào ban đêm, ảnh hưởng đến giấc ngủ và chất lượng cuộc sống.
• Chèn ép niệu quản có thể gây ứ nước thận, nếu không được phát hiện và xử lý kịp thời có thể dẫn đến suy thận.
• Chèn ép trực tràng gây táo bón mãn tính, khó đi tiêu và đau rát khi đi ngoài.
• Chèn ép các mạch máu lớn có thể gây phù chân, suy giãn tĩnh mạch và trong một số trường hợp hiếm gặp có thể dẫn đến huyết khối tĩnh mạch sâu.

Đau vùng chậu

Một trong những biến chứng cũng thường gặp của u xơ tử cung là gây ra tình trạng đau vùng chậu, lâu dài thành vấn đề mãn tính ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của nhiều người. Đó là do khối u xơ lớn gây cảm giác nặng nề, đau âm ỉ hoặc đau dữ dội vùng bụng dưới.

Các bạn có thể sẽ bị đau nhiều hơn trong kỳ kinh nguyệt, khi quan hệ tình dục hoặc khi hoạt động thể chất. Tình trạng đau kéo dài ảnh hưởng đến tâm lý, gây stress, lo âu và trầm cảm. Một số phụ nữ phải sử dụng thuốc giảm đau thường xuyên, thậm chí nghỉ việc vì không thể chịu đựng cơn đau.

Biến chứng cấp tính

Một số chị em sẽ gặp các tình trạng về biến chứng cấp tính. Trong đó, u xơ có cuống xoắn là tình trạng khối u xơ có cuống bị xoắn lại, làm tắc nghẽn nguồn cung cấp máu cho u xơ, gây đau dữ dội đột ngột vùng bụng, buồn nôn, nôn và sốt. Đây là tình huống cấp cứu cần can thiệp phẫu thuật ngay lập tức.

Bên cạnh đó, các bạn cũng có thể bị u xơ thoái hóa, xảy ra khi u xơ phát triển quá nhanh khiến nguồn cung cấp máu không đủ, dẫn đến một phần u xơ bị hoại tử. Tình trạng này gây đau dữ dội, sốt cao và có thể dẫn đến nhiễm trùng nếu không được điều trị kịp thời.

Ảnh hưởng tâm lý

U xơ tử cung có nguy hiểm không? Khi được chẩn đoán u xơ tử cung sẽ khiến không ít chị em cảm thấy lo lắng, căng thẳng. Cho dù, các chị em đã được bác sĩ giải thích là u lành tính thì vẫn mang đến những lo sợ khó có thể tránh khỏi. Nhất là với các trường hợp cần chỉ định mổ.

Trước khi khám, các dấu hiệu như đau, chảy máu nhiều, bụng phình to cũng ảnh hưởng đến sự tự tin, các mối quan hệ xã hội và đời sống tình dục. Một số phụ nữ rút lui khỏi các hoạt động xã hội, tránh mặc quần áo bó sát, ngại tham gia các hoạt động thể thao hay du lịch vì lo ngại về triệu chứng.

Tuy nhiên, cần nhấn mạnh rằng không phải tất cả các trường hợp u xơ tử cung đều nguy hiểm. U xơ kích thước nhỏ, không gây triệu chứng thường không cần điều trị tích cực mà chỉ cần theo dõi định kỳ. Nhiều phụ nữ có u xơ nhỏ sống bình thường, sinh con khỏe mạnh và không gặp vấn đề gì. Quan trọng là phải được theo dõi thường xuyên bởi bác sĩ chuyên khoa để đánh giá sự thay đổi của khối u và can thiệp kịp thời nếu cần thiết.

Đa u xơ tử cung có nguy hiểm không?

Đa u xơ tử cung là tình trạng có nhiều khối u xơ xuất hiện đồng thời trong tử cung, đây là trường hợp khá phổ biến vì hầu hết phụ nữ có u xơ đều có từ hai khối trở lên. Câu hỏi đa u xơ tử cung có nguy hiểm không thì câu trả lời phụ thuộc vào nhiều yếu tố như số lượng, kích thước, vị trí của các khối u và mức độ ảnh hưởng đến chức năng tử cung.

Về mặt lý thuyết, đa u xơ có thể gây ra những vấn đề phức tạp hơn so với trường hợp chỉ có một khối u đơn độc. Khi có nhiều khối u phân bố ở nhiều vị trí khác nhau trong tử cung, nguy cơ gây ra các triệu chứng như đau, chảy máu nhiều và chèn ép cơ quan sẽ cao hơn.

Cụ thể, tử cung sẽ bị biến dạng nhiều hơn khi có đa u xơ, đặc biệt nếu các khối u có kích thước lớn. Sự biến dạng này không chỉ ảnh hưởng đến hình dạng bên ngoài mà còn làm thay đổi cấu trúc bên trong lòng tử cung, gây khó khăn cho việc thụ thai và mang thai. Nếu mang thai, nguy cơ các biến chứng như sảy thai, sinh non, nhau bong non, hoặc xuất huyết sau sinh tăng lên đáng kể. Một số trường hợp đa u xơ làm tắc nghẽn đường sinh, bắt buộc phải mổ lấy thai.

Khi bị đa u xơ thì triệu chứng chảy máu kinh nguyệt thường xảy ra nhiều hơn. Nhiều khối u xơ, đặc biệt là các u xơ dưới niêm mạc, cùng gây rối loạn co bóp tử cung và làm tăng diện tích bề mặt niêm mạc, dẫn đến lượng máu mất đi trong mỗi chu kỳ kinh rất nhiều. Tình trạng thiếu máu do mất máu mãn tính thường nặng hơn và khó kiểm soát hơn.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là không phải trường hợp đa u xơ nào cũng nguy hiểm. Nếu các khối u đều có kích thước nhỏ, phân bố ở vị trí không gây triệu chứng như các u xơ dưới thanh mạc nhỏ, tình trạng có thể hoàn toàn lành tính và không cần can thiệp. Nhiều phụ nữ có đa u xơ nhỏ vẫn sống bình thường, mang thai và sinh con khỏe mạnh mà không gặp vấn đề gì.

Trong trường hợp cần phẫu thuật, việc loại bỏ nhiều khối u đồng thời sẽ mất nhiều thời gian hơn, nguy cơ chảy máu trong mổ cao hơn và thời gian hồi phục sau mổ có thể kéo dài hơn. Tuy nhiên, với sự tiến bộ của kỹ thuật phẫu thuật hiện đại, đặc biệt là phẫu thuật nội soi và robot, việc điều trị đa u xơ ngày càng an toàn và hiệu quả hơn.

Các bạn cần theo dõi và tái khám định kỳ theo lịch đã hẹn với bác sĩ để có sự đánh giá về kích thước và số lượng của các khối u qua các lần siêu âm. Nếu phát hiện có khối u nào phát triển nhanh bất thường, cần có các xét nghiệm bổ sung để loại trừ khả năng ác tính và có các hướng điều trị phù hợp.

Mổ u xơ tử cung có nguy hiểm không?

Khi u xơ tử cung phát triển đến mức cần can thiệp phẫu thuật, nhiều phụ nữ lo lắng về câu hỏi mổ u xơ tử cung có nguy hiểm không? Như mọi ca phẫu thuật khác, phẫu thuật u xơ tử cung có những rủi ro nhất định, tuy nhiên với sự tiến bộ của y học hiện đại, đây được coi là phẫu thuật tương đối an toàn với tỷ lệ biến chứng nghiêm trọng thấp.

Có hai phương pháp phẫu thuật chính để điều trị u xơ tử cung là cắt bỏ u xơ giữ lại tử cung và cắt toàn bộ tử cung.

• Phương pháp cắt bỏ u xơ giữ lại tử cung, còn gọi là phẫu thuật bóc nhân xơ tử cung hay myomectomy, là phương pháp chỉ loại bỏ các khối u xơ mà vẫn giữ nguyên tử cung. Phương pháp này thích hợp cho phụ nữ còn mong muốn sinh con hoặc muốn bảo tồn tử cung.
• Phương pháp cắt toàn bộ tử cung hay hysterectomy là phương pháp loại bỏ hoàn toàn tử cung, thường được chỉ định cho phụ nữ đã hết nhu cầu sinh con, có đa u xơ nghiêm trọng hoặc các triệu chứng không kiểm soát được bằng các phương pháp khác.

Về kỹ thuật phẫu thuật, có ba cách tiếp cận chính:

• Phẫu thuật nội soi là phương pháp ít xâm lấn, thực hiện qua các đường rạch nhỏ trên thành bụng, có ưu điểm là ít đau sau mổ, thời gian nằm viện ngắn, hồi phục nhanh và sẹo mổ nhỏ. Tuy nhiên, phương pháp này có hạn chế khi u xơ quá lớn hoặc có nhiều u xơ.
• Phẫu thuật mở bụng được thực hiện qua đường rạch lớn trên thành bụng, thường được chỉ định khi u xơ có kích thước lớn, đa u xơ phức tạp hoặc có dính nhiều trong ổ bụng. Phương pháp này cho phép bác sĩ quan sát rõ hơn và xử lý các tình huống phức tạp, nhưng thời gian hồi phục lâu hơn.
• Phẫu thuật robot là kỹ thuật tiên tiến nhất, kết hợp ưu điểm của nội soi với độ chính xác cao hơn nhờ hệ thống robot, tuy nhiên chi phí cao hơn và chưa phổ biến ở nhiều nơi.

Các biến chứng sau mổ u xơ tử cung

Các nguy cơ và biến chứng có thể xảy ra trong và sau phẫu thuật bao gồm:

• Chảy máu là biến chứng phổ biến nhất, đặc biệt khi u xơ có kích thước lớn hoặc nhiều khối u. Trong một số trường hợp, chảy máu nhiều có thể đòi hỏi phải truyền máu hoặc thậm chí cắt tử cung khẩn cấp nếu không kiểm soát được.
• Nhiễm trùng sau mổ có thể xảy ra ở vết mổ hoặc trong ổ bụng, biểu hiện bằng sốt cao, đau nhiều, vết mổ đỏ sưng và chảy mủ.
• Tổn thương các cơ quan lân cận như bàng quang, niệu quản, ruột có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật, mặc dù rất hiếm gặp.
• Huyết khối tĩnh mạch là biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra sau mổ do nằm im lâu, nguy cơ cao hơn ở người béo phì hoặc có tiền sử huyết khối.

Đối với phẫu thuật bóc nhân xơ giữ lại tử cung, có một số nguy cơ đặc biệt cần lưu ý. Nguy cơ u xơ tái phát sau phẫu thuật khá cao, khoảng hai mươi đến ba mươi phần trăm sau năm năm, vì không thể loại bỏ hết các tế bào có khả năng hình thành u xơ. Sẹo tử cung sau mổ có thể ảnh hưởng đến thai kỳ sau này, tăng nguy cơ vỡ tử cung trong chuyển dạ, do đó nhiều trường hợp cần mổ lấy thai để đảm bảo an toàn. Dính trong ổ bụng sau mổ có thể gây đau mãn tính hoặc vô sinh do làm tắc vòi trứng.

Tuy nhiên, cần nhấn mạnh rằng với sự chuẩn bị kỹ càng, đội ngũ y bác sĩ có kinh nghiệm và trang thiết bị hiện đại, tỷ lệ thành công của phẫu thuật u xơ tử cung rất cao và tỷ lệ biến chứng nghiêm trọng thấp. Hầu hết phụ nữ sau phẫu thuật đều hồi phục tốt và cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống.

U xơ tử cung là một tình trạng phổ biến nhưng không phải lúc nào cũng nguy hiểm. Mức độ nguy hiểm phụ thuộc vào kích thước, vị trí, số lượng khối u và triệu chứng. Hi vọng qua bài viết U xơ tử cung có nguy hiểm không? của Sebamed, các bạn đã có những thông tin hữu ích cho bản thân.